【省錢王】華語詩詞賞析(2版)經典
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商品訊息簡述:
作者： 楊琇惠
新功能介紹- 出版社：五南
新功能介紹 - 出版日期：2013/11/25
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
晚期攝護腺癌別絕望！先看格里森分數有機會延長存活期 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
你知熱銷產品最近流行商品道攝護腺癌有卅種嗎？和信治癌中心醫院泌尿系癌團隊主任張樹人指出，依癌症期別和癌細胞惡化程度，攝護腺癌可歸納成卅種，用來分析病理結果的格里森分數愈高，代表攝護腺癌的惡化程度愈大。醫師可針對每種癌症類型與病患溝通，適切治療，讓上班族省錢大作戰超值推薦晚期患者平均存活期有機會延長至8到10年，甚至存活20年以上，千萬別放棄希望！什麼是格里森分數？張樹人解釋說，攝護腺病理分析依據癌細胞分化情況及所占範圍決定，癌細胞分化成熟度分3至5級，最成熟為3級，最不成熟為5級；將癌細胞最大面積跟第二大面積的分數加總即格里森分數，共分1到5群組，分數愈高，惡化程度愈高。. } }); } 張樹人說，台灣每年新增5千名年終募集必買清單攝護腺癌患者，三成病患檢查時已是晚期，往往被癌症期別嚇到，但現在可檢視自己的格里森分數。無論癌症期別是哪一期，病人只要格里森分數落在第5群組，屬於最高危險群組，「若不積暢銷排行最便宜極治療，兩年內死亡率超過一半」。「即便在最糟的情況下也有機會逆轉勝」，張樹人說，有病患已是第二期，格里森分數落在第五群組，合併淋巴腺轉移，經根除性治療後，追蹤七年來攝護腺特異抗原（PSA）為0。張樹人表示，目前早中期攝護腺癌採根除性治療，可開刀用機器手臂手術或進行電療，若格里森分數在第一群組的病人，PSA小於10，屬於「非常低危險」，不分年齡患者可選擇追蹤和觀察。依張樹人經驗，有攝護腺癌病患已是第三期，但格里森分數落在第五群組，已是惡中之惡的「高惡性攝護腺癌」，屬中後期病人，有人可採荷爾蒙治療縮小癌病，再以機械手臂開刀，出血量少、無失禁，後來PSA指數下降到零；但他也有超過一百五十位病人因此過世。不過臨床上有晚期病患，骨頭或淋巴轉移者，若格里森分數落在第一至四群組，癌細胞惡化程度較輕微，可靠荷爾蒙治療搭配化療或放療，PSA指數也有機會下降。目前第一、二代荷爾蒙治療原理是減少男性荷爾蒙製造，或阻斷荷爾蒙和癌細胞接受體作用，降低癌症誘發，但用藥可能出現全身倦怠、體力衰弱、骨質疏鬆和增加心血管風險等副作用。張樹人指出，新一代荷爾蒙治療則可抑制癌細胞合成所需要的生長因子，抑制癌細胞生長，透過新一代與第一代荷爾蒙藥物搭配，療效較好，患者存活期有機會延長到十年以上，但副作用有高血壓、足部水腫和心律不整等。張樹人指出，攝護腺癌和乳癌家族史是攝護腺癌高危險群，近來研究發現，家中帶有BRCA1和BRCA2基因異常的乳癌病患，男性家人罹患攝護腺癌機率較高。他也發現，很多攝護腺癌病患愛吃紅肉且不愛吃蔬菜，三分之一攝護腺癌病患有糖尿病，由於醣類代謝異常，膽固醇上升，激發細胞變異，增加罹患癌症風險。張樹人建議，預防攝護腺癌可吃白肉、海鮮、黃豆，取代紅肉，碳水化合物減量，飲食上每日食用番茄2至3顆，煮熟並加入橄欖油、洋蔥和大蒜，多運動以增強抵抗力，保持愉悅心情，有助抗癌。聯合報健康事業部主辦，嬌生股份有限公司協辦攝護腺癌健康講座，民眾出席踴躍。記者葉信菉／攝影 分享 facebook 聯合報健康事業部主辦.嬌生股份有限公司協辦攝護腺癌健康講座,民眾認真聆聽演講。記者葉信菉／攝影 分享 facebook 和信治癌中心醫院泌尿系癌團隊主任張樹人在「攝護腺癌有30種類型，你知道嗎？」健康講座，分享最新的攝護腺癌治療趨勢。 記者葉信菉／攝影 分享 facebook
另闢小說形式蹊徑 林肯在中陰以鬼的視角述史實
（中央社記者陳政偉台北23日電）美國當代小說家桑德斯首部長篇小說「林肯在中陰」獲2017年英國曼布克獎，描述美國林肯總統夜訪墓園悼念亡子，以鬼的視角特殊形式重述史實，傳達生命背後意義。
時報文化出版介紹，喬治‧桑德斯（George Saunders）目前備受文壇注目，被譽為美國當代傑出短篇小說家之一，目前在雪城大學（Syracuse University）教授創意寫作。
1958年生的桑德斯，從37歲以首部短篇小說集蜚聲國際文壇，淬鍊寫作生涯25年首部長篇小說「林肯在中陰」（Lincoln In The Bardo），獲2017年英國曼布克獎得獎小說。
時報文化出版副總編輯嘉世強受訪時表示，小說「林肯在中陰」的背景時空是美國林肯總統的兒子威利過世，他夜訪墓園，發生一連串不可思議的事件。
而對照史實，嘉世強說，這150年來，林肯夜訪墓園悼念亡子不過是歷史文獻中一筆紀錄。小說卻以「鬼」視角重述史實，解放文學與歷史、虛構與真實的界線，且小說在敘事方法及取材上非常奇特。
嘉世強說，所謂中陰，是指生命在死亡之後，到下一期生命開始前的中間存在狀態。這樣架構是挑戰西方宗教的常態，呈現作家個人的信仰觀。小說家以「中陰」為舞台，寫世間飽受壓迫、奴役、漠視與錯待的小人物，讓死後化作眾陰靈們滔滔訴苦。
輔仁大學歷史學系教授張四德說，「桑德斯確實非常認真地收集相關歷史素材，作者藉著化為中陰身的威利和眾鬼魂，縷述內戰前美國的社會、文化背景，以及內戰初期聯邦的頹勢。在這麼卷帙浩繁的書海中穿梭出入，絕非易事。」
嘉世強表示，書中一段寫到，林肯敘述「我兒只是其中一人，我便已痛徹心肺。」描述企圖讓孩子復活，對比南北戰爭死傷無數，來闡述把個人之苦延伸到眾人的苦，傳達愛與失去的故事，也探索死亡、悲傷，及生命背後深層的意義與可能性。
作家吳明益在推薦序中這樣形容小說，「作為一個小說作者，能讀到這樣一本作品，感動且歎服。人與人因為死亡切斷的情感聯繫，桑德斯的故事成功地建立起來。他運用一種罕見且艱難（對小說家而言）的敘事方法，以真正的小說，震碎我的骨骸、眼淚與心。」
嘉世強解釋，這樣特別的敘事方式，是透過眾陰靈的碎碎細語，錯置的角色的話語及身分，是從嚴密的史料考究中，把文獻中的客觀真實，進行一種實驗性的表達方式凸顯真實的細節。
「林肯在中陰」獲得2017年英國曼布克獎，評審團形容作品「把玩歷史與虛幻，以極具原創性的形式、機智而詼諧的敘事，深刻觸動人心。」
嘉世強表示，這樣的作品不只是應該是喜歡文學的人值得一讀，寫文學的創作者更應該看，不管從形式、語言、史料掌握讓人眼睛為之一亮，是令人驚豔的大作。（編輯：管中維）1080323
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